Хүүгээ хөвч хөндөхгүй байх сонголт.

Шинээр төрсөн хүүгээ хөвч хөндөх нь ялангуяа АНУ-д амьдардаг бол шийдвэр гаргахад хэцүү байдаг

Хэрэв танд үргэлжлүүлэн унших цаг байгаа бол доорх скрипт нь хүүгээ хөвч хөндөхгүй байх 100 гаруй шалтгааныг харуулах болно.

Хүүгээ хөвч хөндөхгүй байх шалтгаанууд

(ВАШИНГТОН, ДС) – 1. Хөвч хөндөлт нь цус алдалт, хордлого (бэлэг эрхтнийг нугалах), шээс барих, шодойн наалдамхай (арьсны хавсралт), хавдах, шодойн хэт их арьсыг авах, махны үрэвсэл, булсан шодой, шээсний сувгийн нугас, сүвний цэврүүтэх зэрэг олон хүндрэлийг үүсгэдэг. хатуурал, нарийсал, бэлэг эрхтний үлдэгдэл эд гэмтэх, тунгалаг булчирхайн хаван, шилбэний хугарал, үхжил, шодойн хэсэгчилсэн тайралт, бэлэг эрхтнийг алдах, үхэл.

Татран, сахуу, стафилококк, стафилококкийн бронхопневмони, псевдомоназ, стрептококк, протей, бактериеми, MRSA, септицеми (цусны хордлого, импульс), менингит, сүрьеэгийн үрэвсэл, сепетит зэрэг хөвч хөндөлтөөр тохиолдсон халдварыг олон судалгаагаар баримтжуулсан байдаг.

Нярайн хөвч хөндөх мэс засалд мэдээ алдуулагч, мансууруулах бодис хэрэглэх, хэрэглэхгүй байх, мэдрэлийн гэмтэл (мэдээгүйжүүлэлтийн зохисгүй хэрэглээ), хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гипокси-ишемийн энцефалопати (тархины гэмтэл үүсгэж болно), гиповолемийн шок үүсэхэд хүргэдэг цус алдалт, апельебралиозын хүнд хэлбэрийн өвдөлт (аппульсиоз) зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. баривчлах, ухаан алдах, пневмоторакс, таталт, цус харвалт.

Хөвч хөндөх нь зайлшгүй мэс засал биш учраас энэ бүхнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Та яагаад хүүхдийнхээ биеийн хэвийн хэсгийг авахын тулд санаатайгаар өвдөж байна вэ?

2. АНУ-д ихэнх эцэг эхчүүд хөвч хөндөх эрсдэлийг мэддэггүй. Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг нэг судалгаагаар нярайн хөвч хөндөлтийн "бараг тал"-ын эмч нар "хэрэгцээний өмнө сонгомол хөвч хөндөлтийн эрүүл мэндийн эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцаагүй" болохыг тогтоожээ.

3. 2010 онд Тимос сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар АНУ-д жил бүр ойролцоогоор 117 эрэгтэй хүүхэд нярайн үедээ (төрснөөс хойш 28 хоногийн дотор) хөвч хөндүүлсний улмаас нас бардаг гэж тооцоолжээ. Энэ нь АНУ-д гурван өдөр тутамд нэг нялх хүүхэд хөвч хөндөлтийн улмаас нас бардаг гэсэн үг юм.

Хөвч хөндөлтийн улмаас нас барсан хүмүүсийн тоо нь автомашины осол, амьсгал боогдох, нярайн гэнэтийн үхлийн синдром зэрэг өвчнөөр нас барсан нярай хүүхдийн тооноос давж байна.

Судалгааны ард байгаа судлаач “Асуудал нь: хөвч хөндөх нь нялх хөвгүүдийн алуурчин юм. Тэднийг аврах гэж хүний ​​эрхийн төлөө тэмцэгчдээс өөр хэн ч оролдохгүй байна. Хөвч хөндөх техникийг сайжруулах нь эдгээр нас баралтыг арилгах магадлал багатай юм. Хичнээн чадварлаг эмч байсан ч зарим тохиолдолд нас барах тохиолдол гардаг."

Энэ нас баралтын тоог арилгах, эдгээр хөвгүүдийг аврах цорын ганц үр дүнтэй арга бол хөвч хөндөх нь шаардлагагүй, хор хөнөөлтэй мэс засал гэдгийг хүлээн зөвшөөрч, нярай болон насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд хийхээ зогсоох явдал юм. Энэ нь бүх хөвгүүдэд хөвч хөндүүлэх эсэхээ өөрөө шийдэх боломжийг олгож, (хэрэв хийвэл) мэс заслын эрсдэл маш бага байгаа үед насанд хүрэгчдийн хувьд үүнийг сонгох боломжийг олгоно.

4. Хөвчний гадна тал нь энгийн арьстай адил боловч хөвчний дотор тал нь мембран юм. Энэ нь зовхины дотор болон гадна талынхтай төстэй юм. Хөвчний арьс нь хурууны үзүүр эсвэл амны уруул шиг мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь шодойн бусад хэсгүүдээс илүү олон төрлийн, тусгай мэдрэлийн рецепторуудын илүү их концентрацийг агуулдаг. Эдгээр тусгай мэдрэлийн төгсгөлүүд нь хөдөлгөөн, температурын нарийн өөрчлөлт, бүтцийн нарийн ялгааг ялгаж чаддаг.

5. Хөвчний арьс нь шодойн голын уртаас хамааран шодойн арьсны системийн 50-80% -ийг эзэлдэг. Дунджаар хөвчний арьс нь гурван фут судас, артери, хялгасан судас, 240 фут мэдрэлийн утас, 20,000 гаруй мэдрэлийн төгсгөлтэй байдаг. Насанд хүрэгчдийн хөвчний арьсыг задалсан тохиолдолд 10-15 квадрат инч хэмжээтэй байдаг. Энэхүү эрүүл эдийг зайлуулах нь шодойн цусны эргэлтийг бууруулж, шодойн хэвийн хэлбэр, хэмжээг байнга өөрчилж, насанд хүрсэн хүний ​​бэлгийн үйл ажиллагаа бүрэн алдагддаг.

6. Өндөр мэргэшсэн хөвчний эд нь ихэвчлэн шодойн толгойг бүрхэж, элэгдэлд орох, хатах, няцлах, бүх төрлийн бохирдлоос хамгаална. Хөвч хөндөх үед нүдний шил гаднаас болж, дараа нь хувцаснаас агаар, үрэлт, цочролд өртдөг. Энэ нь нүдний шилийг хатааж, бүдгэрч, өтгөрдөг бөгөөд энэ нь мэдрэмжгүй болоход хүргэдэг. Энэ процессыг кератинжилт гэж нэрлэдэг бөгөөд энд хатуу эсийн давхарга нь шодойн ил гарсан булчирхай дээр тогтдог. Бүрэн бүтэн шодойн салст бүрхэвчийн гадаргуугийн доор байрлах булчирхайн мэдрэлийн төгсгөлүүд нь дараалсан кератинжилтын давхаргад оршдог. Энэ нь бэлгийн таашаал авах хүрээг багасгаж, бэлгийн сулралд хүргэдэг.

7. Хөвч хөндүүлсэн эрчүүдийн ихэнх нь хувцас хунар нь байнга элэгдэж, үрэгдэж, үрэвсэх, цочроох зэрэг нь зовиуртай байдаг талаар гомдоллодог. Хөвчний арьс нь гадаад орчны эсрэг хамгаалалтын нөлөөтэй байдаг.

8. Зовхи нүдийг хамгаалдаг шиг хөвчний арьс нь хамгаалах үүрэгтэй; хөвчний арьс нь булчирхайг хамгаалж, гадаргууг зөөлөн, чийглэг, мэдрэмтгий байлгадаг. Энэ нь мөн оновчтой дулаан, рН-ийн тэнцвэр, цэвэр байдлыг хадгалдаг. Эр бэлэг эрхтний толгойн эсрэг байрлах зөөлөн салст бүрхэвч нь булчирхайн гадаргуугийн хэвийн байдлыг хангадаг зөөлрүүлэгч, тосолгооны материал, хамгаалалтын эсрэгбие ялгаруулдаг эктопик өөхний булчирхайг агуулдаг. Үүнтэй төстэй булчирхайнууд нь зовхи, аманд байдаг.

9. Смегма гэдэг үг нь Грек, Латин үгнээс гаралтай саван, угаах/цэвэрлэх гэсэн утгатай үг юм. Смегма нь гуужсан хучуур эдийн эсүүд, трансудат арьсны тос, тос, чийгийн нэгдэл юм. Смегма нь бактериостатик, вирусын эсрэг, феромон шинж чанартай байдаг. Смегма нь нүдний шилний гадаргуугийн эрүүл байдлыг хангадаг. Смегма нь эрэгтэй хүний ​​хөвчний доор, харин эмэгчин нь клиторын эргэн тойронд болон жижиг бэлгийн уруулын нугалахад хуримтлагддаг. Бид нялх охиныг зүгээр л “цэвэр” байлгахын тулд хөвч хөндөхгүй. Бүх хөхтөн амьтад смегма үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүүхдийг хөвч хөндөх шалтгаан биш юм.

10. Бельгийн Гент их сургуулийн эмнэлгээс British Journal of Urology International сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар хүүхэд болон насанд хүрэгчид хөвчний арьсаа авсан хүмүүс үе тэнгийнхэнтэйгээ харьцуулахад бэлгийн харьцааны таашаал, мэдрэмж, дур тавилт бага мэдэрдэг болохыг тогтоожээ.

11. 2007 оны XNUMX-р сард British Journal of Urology (BJU) олон улсын сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар Сан Францискогийн судлаачид шодойн арван есөн байрлалыг Semmes-Weinstein monofilament-ийн мэдрэгчтэй тестээр (хөвч хөндүүлсэн болон бүрэн бүтэн эрэгтэйчүүдэд) туршиж үзээд нарийн хүрэлцэх мэс засалд хамгийн их өртдөг таван хэсэг болохыг тогтоожээ. Хөвч хөндүүлсэн бэлэг эрхтний хамгийн эмзэг хэсэг нь шодойн доод талын хөвчний сорви байсан. Бүрэн бүтэн бэлэг эрхтний хувьд даралтыг хамгийн ихээр хүлээн авдаг хэсэг нь хөвч хөндөх үед ихэвчлэн арилгадаг таван бүс байсан бөгөөд тэдгээр нь бүгд хөвч хөндүүлсэн шодойн хамгийн мэдрэмтгий хэсгээс илүү мэдрэмтгий байдаг.

12. 2011 онд Олон Улсын Эпидемиологийн сэтгүүлд хэвлэгдсэн хөвч хөндөлтийн талаарх Дани улсын судалгаанд “Хөвч хөндөлт нь Дани эрчүүдэд дур ханах, эмэгтэйчүүдэд байнга бэлгийн хавьталд орох, ялангуяа дур тавихад хүндрэлтэй байх, диспареуни болон бэлгийн хэрэгцээг бүрэн хангахгүй байх зэрэгтэй холбоотой байдаг” гэж дүгнэжээ. Тиймээс төрөлхийн бэлэг эрхтэнтэй эрчүүдийн эмэгтэй бэлгийн хавьтагч нь бэлгийн харьцааны үед дур тавих магадлал өндөр байдаг.

13. British Journal of Urology International сэтгүүлд 2013 оны XNUMX-р сард хэвлэгдсэн хөвчний эроген мэдрэмтгий байдлын талаархи судалгаанд “Энэ судалгаа нь хөвчний мэдрэмж, бэлгийн сэтгэл ханамж, бэлэг эрхтний үйл ажиллагаанд хөвчний арьс чухал болохыг баталж байна. Цаашилбал, энэ судалгаагаар хөвч хөндүүлээгүй хүмүүстэй харьцуулахад хөвч хөндүүлсэн эрчүүдийн өндөр хувь нь таагүй байдал, өвдөлт, ер бусын мэдрэмжийг мэдэрдэг. Эмнэлгийн заалтгүйгээр хөвч хөндөхөөс өмнө насанд хүрсэн эрэгтэйчүүд болон хүүгийнхээ хөвчийг хөндөх гэж буй эцэг эхчүүдэд хөвчний арьс нь эрэгтэй хүний ​​бэлгийн харьцаанд чухал ач холбогдолтой болохыг мэдэгдэх ёстой.

14. 2011 онд Олон улсын эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн урьдчилсан судалгаагаар төрөх үедээ хөвч хөндүүлсэн эрчүүд бэлгийн сулралын эсрэг эм хэрэглэх магадлал 4.53 дахин их, харин төрөлхийн бэлэг эрхтэнтэй эрчүүд нас ахих тусам бэлгийн сулралд өртөх магадлал бага байгааг харуулжээ.

15. Манчестерийн их сургуулийн эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар British Journal of Dermatology сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар хүний ​​хөвчний арьс нь apocrine булчирхайтай болохыг тогтоожээ. Хөвчний арьсанд байрлах эдгээр тусгай булчирхайнууд нь байгалийн химийн элч болох феромонуудыг үүсгэдэг.

16. 1996 онд Олон улсын хууль зүйн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар хөвчний арьсны суурь эпидермисийн эсэд эстрогений рецепторууд байгааг илрүүлсэн. 2003 онд Гистохими ба Цитохимийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн 2004 оны Австрийн судалгаагаар эдгээр олдворуудыг баталжээ. Тэдний зорилго хараахан бүрэн ойлгогдоогүй байгаа тул цаашид судлах шаардлагатай байна. Одоогийн байдлаар эрдэмтэд рецепторууд нь вазопрессин зэрэг гормон агуулсан үтрээний шүүрлийг шингээхэд тусалдаг гэж үздэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний ​​​​хос хоорондын холбоо, хамгаалалтын зан үйлийг өдөөдөг.

17. British Journal of Urology International сэтгүүлд 1996, 1999 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар хөвчний арьс нь дархлаа судлалын тусгай үүрэгтэй болохыг тогтоожээ. Хөвчний тусгай салст бүрхэвч нь эмгэг төрүүлэгч фермент лизоцим зэрэг бактерийн эсрэг болон вирусын эсрэг уураг үүсгэж, ялгаруулдаг apocrine булчирхайг агуулдаг. Хөвчний салст бүрхэвч дэх плазмын эсүүд нь халдвараас хамгаалах эсрэгбие болох иммуноглобулиныг ялгаруулдаг. Нярай болон насанд хүрэгчдийг хожим нь хамгаалахад тусалдаг олон төрлийн дэд препутиал ургамал байдаг боловч хөвч хөндөх үед арилдаг.

18. Дэлхий даяар эрэгтэйчүүдийн дийлэнх нь ихэвчлэн шашны шалтгаанаар хөвч хөндүүлсэн хүмүүс байдаг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын тооцоолсноор дэлхийн хэмжээнд 30 ба түүнээс дээш насны эрэгтэйчүүдийн 15% нь хөвч хөндүүлдэг бөгөөд тэдний бараг 70% нь лалын шашинтнууд байдаг.

19. Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг аливаа хорт хавдраас сэргийлэхийн тулд хөвч хөндөхийг зөвлөдөггүй. 1996 онд Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг 1989 онд Америкийн Хүүхдийн Академийн ажлын хэсэгт захидал бичиж, хөвч хөндөх нь шодойн хорт хавдрыг өдөөдөг гэж мэдэгджээ. Уг захидалд “Америкийн Хавдрын Нийгэмлэгийн төлөөлөгчдийн хувьд бид Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академийг бэлэг эрхтний болон умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол хөвч хөндөхийг дэмжихгүй байхыг хүсч байна. Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг нь ердийн хөвч хөндөлтийг ийм хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ гэж үзэхгүй байна….. Ердийн хөвч хөндөлтийг урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй хэрэгсэл гэж харуулах нь олон нийтийг бэлэг эрхтний болон умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа тамхи татах, олон хамтрагчтай хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх үүргээс холдуулж байна. Хөвч хөндөх нь хорт хавдраас сэргийлдэг гэсэн буруу итгэл үнэмшлийг үргэлжлүүлэх нь зохисгүй юм." Америкийн Хавдар судлалын нийгэмлэгийн энэхүү захидлын үр дүнд хэсэгчлэн 1996 онд хөвч хөндөх асуудлаар шинэ AAP ажлын хэсэг байгуулагдаж, 1999 онд "Эдгээр тэтгэмжүүд нь нярайн хөвч хөндөлтийг тогтмол хийлгэхийг AAP-д хангалттай үндэслэлгүй" гэж дүгнэжээ.

20. АНУ-д шодойн хорт хавдраар өвчлөх нь Дани улсынхаас их байна (хэвчилт нь ховор тохиолддог 1.6% нь шашны шалтгаанаар хийгддэг.) Энэ тухай Америкийн Хавдар судлалын нийгэмлэгээс Америкийн Хүүхдийн Эмнэлгийн Академид илгээсэн захидалд дурьдсан байдаг. Эр бэлэг эрхтний хорт хавдар нь АНУ-д 200,000 эрэгтэй тутмын нэг нь тохиолддог маш ховор өвчин юм. Хөвч хөндөх мэс засал хийдэггүй орнуудад шодойн хорт хавдрын түвшин АНУ-аас бага байдаг. Хөвч хөндөлтийн ослоос үүдэлтэй нас баралт нь шодойн хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралтын түвшинтэй ойролцоо байж болно." Хөвч хөндүүлсэн эрчүүд шодойн хорт хавдраар өвчлөх боломжтой хэвээр байна.

21. Эрэгтэй хүний ​​хөвчний арьс болж хөгждөг эд нь хавчуурга болж хөгжиж, эмэгтэйчүүдийн жижиг бэлгийн уруулын нэг хэсэг болж хөгждөг бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүнийхтэй адил үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь эроген эд тул хөхний булчирхайг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг төдийгүй таашаал авах үүрэгтэй. Эмэгтэйчүүд, энэ нь клиторын булчирхайг хамгаалдаг; эрчүүдэд шодойн толгойг хамгаалдаг. Тиймээс препусс нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хүний ​​бэлгийн анатомийн салшгүй хэсэг юм.

22. АНУ-д бэлгийн булчирхайн хорт хавдрын түвшин АНУ-д байгаа шодойн хорт хавдрын түвшингээс хамаагүй өндөр байна. Гэсэн хэдий ч та бяцхан охиныхоо бэлэг эрхтнийг огтолж болохгүй. Уг нь хууль бус, “ник” ч гэсэн хууль бус. 1996 оны холбооны хуулиар (18 USCS § 116) 18-аас доош насны эмэгтэйн бэлэг эрхтнийг огтлохыг хориглосон байдаг. АНУ-ын 17 мужид эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтнийг огтлохыг гэмт хэрэг гэж үздэг бөгөөд Иллинойс, Флорида мужид эмэгтэй хүнийг хөвч хөндүүлсэн хүмүүс 30 жил хүртэл хорих ялаар шийтгэгддэг бол Оклахомасад бүх насаар нь хорих ялаар шийтгэгддэг. Эрэгтэйчүүдийн хөвч хөндөх ёслол нь зүгээр л нэг хочоос илүү ихийг хамардаг бөгөөд АНУ-д тэднийг хамгаалах хууль байдаггүй.

23. Нярайн хөвч хөндөх нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зөвшөөрөлгүй хүмүүсийн эрүүл эд эсийг авах цорын ганц мэс заслын арга юм. Эр бэлэг эрхтний хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдийн хөхний хорт хавдраас илүү ховор тохиолддог боловч бид хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нярай эрэгтэй эсвэл эмэгтэй хүүхдэд хөхний нахиа авахыг дэмждэггүй (Эмэгтэй хөхний хорт хавдар нь шодойн хорт хавдраас хамаагүй илүү түгээмэл байдаг АНУ-д 1 эмэгтэй тутмын 8 [12%] нь хөхний хорт хавдраар өвчилдөг). Мухар олгойн үрэвсэл, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл нь шодойн хорт хавдраас хамаагүй өндөр байдаг ч бид хэзээ ч тохиолдож болох хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төрсний дараахан нярайд мухар олгойн гүйлсэн булчирхайн гүйлсэн булчирхайн хагалгаа хийдэггүй. Эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь умайн хүзүүг тайлах, хөхөө тайрах мэс засал хийлгэх шаардлагагүйтэй адил хөвчний арьстай эрчүүдийн 1% хүрэхгүй нь хэзээ ч хөвч хөндөх шаардлагатай болдог. Төрөхөд нь асуудал гарсан тохиолдолд бид өөр зүйлийг арилгадаггүй. Мөөгөнцрийн халдвараас сэргийлэхийн тулд бид хүүхдийн хөлийн хумсыг авдаггүй; Орчин үеийн анагаах ухаанаас болж шарх халдвар авсан тохиолдолд бид биеийн хэсгүүдийг таслахаа больсон. Таны хүү халдвар авсан байх магадлал маш бага тохиолдолд бидэнд антибиотик байна.

24. 2008 оны 32-р сард Шинэ Зеландын Отагогийн их сургуулиас нийтлэгдсэн судалгаанд хөвгүүдийн төрөлтөөс XNUMX нас хүртлээ насан туршдаа хийсэн судалгаанд дурджээ. Судалгаанаас үзэхэд “бага насны хүүхдийг хөвч хөндөх нь нийт хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг эрс бууруулдаггүй” болохыг тогтоожээ.

25. Үндэсний судалгааны зөвлөлийн судалгаагаар ижил төстэй аж үйлдвэржсэн орнуудын (Австрали, Австри, Канад, Дани, Финланд, Франц, Грек, Итали, Япон, Норвеги, Португал, Испани, Швед, Швейцарь, Нидерланд, Их Британи) эрүүл мэндийг АНУ-ын эрүүл мэндтэй харьцуулсан судалгаанд энэ мэдээллийг АНУ-ын Үндэсний Академиуд нийтэлсэн байна2013. үе тэнгийн 17 орны дунд ДОХ-ын тархалт; Мөн АНУ-д залуучууд бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилдөг болохыг тогтоожээ. Үе тэнгийн бусад 16 оронд хөвч хөндөх нь маш ховор байдаг ч тэдний бэлгийн замын халдварт өвчлөл АНУ-аас хамаагүй бага байдаг. Мөн судалгаагаар АНУ 17 орны дунд нялхсын эндэгдлийн түвшин хамгийн өндөр байгаа нь Финлянд, Норвеги, Япон, Швед зэрэг орнуудаас хоёр дахин их байгааг харуулжээ. Мөн судалгаагаар Америкийн хүүхдүүд бусад өндөр орлоготой орнуудын хүүхдүүдтэй харьцуулахад 5 нас хүртэл амьдрах магадлал багатай болохыг тогтоожээ. АНУ-д нялхсын эндэгдлийн магадлал өндөр байгаагийн тайлбарын нэг хэсэг нь хөвч хөндөлтийн түвшин бага тул үе тэнгийн орнуудад тохиолдохгүй байсан хөвч хөндөлтийн улмаас олон тооны нас баралт байдаг.

26. Хөвч хөндөх нь нялх хүүхдэд маш их өвддөг 1993 оны 1994-р сард Journal Pediatrics сэтгүүлд хэвлэгдсэн хөвч хөндөхөд хэрэглэдэг ацетаминофен өвдөлт намдаах талаар XNUMX онд хийсэн судалгаагаар “Энэ судалгаа нь шинэ төрсөн хүүхдийг хөвч хөндөх нь хүчтэй бөгөөд байнгын өвдөлтийг үүсгэдэг болохыг баталж байна. Ацетаминофен нь мэс заслын дараах үеийн болон мэс заслын дараах өвдөлтийг намдаадаггүй ч мэс заслын дараах шууд хугацааны дараа тодорхой хэмжээний ашиг тусаа өгч магадгүй юм.” Энэхүү судалгаа нь плацебо болон ацетаминофен агуулсан давхар сохор судалгаа бөгөөд хөвч хөндөх нь “хөх, хөхүүлэх, хооллох, хооллох үйл явцын төлөв байдалд хоёуланд нь нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ. ба ацетаминофен энэ муудахад нөлөөлөөгүй бололтой."

27. Вашингтоны Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн 1982 онд "Хүний хөгжлийн эхэн үе" сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар хөвч хөндөлт нь хөхөөр хооллох хэв маягийг өөрчилдөг болохыг тогтоожээ "Гэхдээ хөвч хөндөх гэх мэт стресстэй, өвдөлттэй үйл явдал нь саяхан хөвч хөндөлт хийлгэсэн нярай хүүхдийн хооллолтонд нөлөөлдөг хэвээр байна."

28. 1974 онд Urology® сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар хөвчний арьс нь хурууны хуруунд нийлдэгтэй ижил аргаар хөвчний булчирхайтай нийлдэг болохыг тогтоожээ. Учир нь толгой нь синехиа гэж нэрлэгддэг холбогч эдээр дамжин хөвчний арьстай холбогддог. Энэ нь хөвчний уруулыг шээс ялгаруулахад хангалттай хэмжээгээр өргөжүүлдэг. Энэ шинж чанар нь нүдний шилийг гадны орчинд эрт өртөхөөс хамгаалдаг. Бэлгийн бойжилтын үед шодой нь ихэвчлэн хөгжиж дуусч, хөвчний арьс нь толгойноосоо салдаг. Энэ нь нярайн хөвч хөндөх үед хөвчний арьсыг толгойноос нь авах шаардлагатай гэсэн үг юм. Энэ нь нялх хүүхдэд маш их өвддөг гэж та төсөөлж байгаачлан ялгадас, шээстэй нягт холбоотой түүхий шарх үлдээдэг бөгөөд энэ нь түүнийг халдварт өртөмтгий болгодог. Насанд хүрэгчдийн хөвч хөндөхөд ийм албадан салгах шаардлагагүй бөгөөд халдвар авах эрсдэл бага байдаг.

29. Эр бэлэг эрхтний булчирхай, хөвчний арьс нь холбогч эдтэй холбоотой байдаг тул нярай хүүхдийг хөвч хөндөх үед таслах шаардлагатай болдог. Хөвчний толгойг булцуунаас нь салгаж авдаг тул толгойн хэсэг нь тасарч, булцуунд нүх, нүх үлдээдэг. Мөн хөвчний зүсмэлүүд нь нүүлгэн шилжүүлсэн арьсны арьсны шош, арьсны гүүрийг үүсгэж, түүхий булцуунд наалдсан байж болно. Нүдний булцууны гадаргуу дээрх хөвч хөндөлтийн эдгээр сорви нь хожим насандаа хүнд таагүй байдал үүсгэдэг.

30. Төрсний дараа хөвчний арьс нь хөгжиж буй булчирхайг шээс, ялгадасаар бохирдохоос хамгаалдаг. Хөвчний арьс нь уртын утас бүхий гөлгөр булчингийн давхарга болох захын булчингийн давхаргаар доторлогоотой байдаг. Эдгээр булчингийн утаснууд нь эргэлдэж, шээсний замыг бүх төрлийн бохирдлоос хамгийн сайн хамгаалдаг сфинктер үүсгэдэг. Хөвч хөндөх мэс засал хийлгэж, хөвчний арьсыг авсны дараа нярай хүүхдийн нүдний шилийг хамгаалахаа больсон. Хүүхдийг хөвч хөндөхөөс өмнө хөвчний арьс нь толгойноос нь таслагдах ёстой бөгөөд энэ нь их хэмжээний ил задгай түүхий, цус алддаг махыг үүсгэдэг. Энэ ил шарх нь нярайн шээс, ялгадастай хүрэлцсэнээр улам хүндэрдэг. Энэхүү нээлттэй шарх нь мөн түүхий булчирхай болон зүслэгээр дамжин гэмтсэн эд, цусны урсгал руу организм амархан нэвтэрдэг. Хөвч хөндөлтийн нээлттэй шарх нь процедурын дараа арав хүртэлх хоногийн турш таагүй байдал, өвдөлтийг үүсгэдэг; ил гарсан мах нь үхэлд хүргэж болзошгүй халдварын үржлийн хөрсийг бүрдүүлдэг.

31. 1977 онд Австралийн Анагаах Ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаанд менингит бүхий нярайн сепсис гэж оношлогдсон нярайн дөрвөн тохиолдлыг онцолсон. Нялхсын хоёр нь гэдэсний савханцрын нянгийн халдвартай, нөгөө хоёр нь В бүлгийн гемолитик стрептококктой байжээ. Судлаачид нярайн ятрогенийн хаалгаар (хөвч хөндөх шархыг хэлнэ) халдвар авах эрсдэл нь нярайн хувьд тодорхой асуудал гэж мэдэгджээ. Хөвч хөндөх нь нярайг эрсдэлд оруулдаг шаардлагагүй ердийн процедур юм.

32. Архивын мэдрэлийн болон сэтгэл судлалын сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар хөвчний уртаас хамааран хөвч хөндөх нь шодойг 25 хүртэл хувиар богиносгодог болохыг харуулж байна. Ихэнх эрчүүд шодойгоо бага байлгахыг хүсдэггүй.

33. Гиппократын тангараг нь эмч нар болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн үнэнч шударгаар анагаахын төлөө тангараг өргөсөн түүхэн тангараг юм. Хөвч хөндөх нь эмнэлгийн үндсэн ёс зүйг зөрчсөн үйлдэл юм. "Эмч сайн зүйл хийж чадахгүй бол түүнийг хор хөнөөл учруулахгүй байх ёстой." (Гиппократ). Эмнэлгийн хэрэгцээ байхгүй үед эрүүл эдийг арилгах нь өвчтөнд үнэхээр хор хөнөөл учруулдаг. Ердийн нярайн хөвч хөндөх тохиолдолд юу ч өвдөөгүй тул түүнийг арилгахыг юу ч зөвтгөхгүй. Хөвч хөндөх нь анагаах ухааны уриатай зөрчилддөг.




34. Хөвч хөндөлт нь шээсний замын эмгэг үүсгэж болзошгүй 2001 онд Эпидемиологи, Биостатистикийн сэтгүүлд хэвлэгдсэн Австралийн 40-69 насны хот суурин газрын эрчүүдийн шээсний шинж тэмдгийн тархалтад анхаарлаа хандуулсан судалгаанд “Австрали эрчүүдийн дунд хөвч хөндүүлсэн эсвэл одоо гэрлээгүй байгаа нь шээсний замын шинж тэмдгүүдийн тархалт ихсэхтэй холбоотой” гэж дүгнэжээ. Мөн хөвч хөндөх нь гонококкийн бус уретрит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

35. 1973 онд Теннесси мужийн Нэшвилл хотын Мехарри Анагаах Ухааны Коллежийн "The Journal of The National Medical Association" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар насанд хүрэгчдийн хөвч хөндөлтөөс болж бэлгийн сулрал үүсдэг болохыг тогтоожээ. 2004 онд Хятадын Үндэсний Андрологийн сэтгүүлд хэвлэгдсэн насанд хүрэгчдийн хөвч хөндөх тухай судалгаанд "Насанд хүрэгчдийн хөвч хөндөлт нь бэлгийн сулралд тодорхой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнд илүү ач холбогдол өгөх ёстой" гэж дүгнэжээ. Эдгээр судалгаанууд нь насанд хүрэгчдэд хамааралтай гэдгийг анхаарах нь чухал боловч нярайн хөвч хөндөх мэс засал хийлгэсэн хүүхдүүдэд ижил төстэй нөлөө үзүүлж болзошгүй юм.

36. British Journal of Urology International сэтгүүлд 2010 оны XNUMX-р сард хэвлэгдсэн Италийн нэгэн судалгаанд "Хэрвээ мэдэгдэхүйц фимоз илрээгүй эсвэл засч залруулах мэс засал хийхээр төлөвлөөгүй бол хөвч хөндөлтийг шодойн мэс заслын ердийн хэсэг гэж үзэх ёсгүй" гэж дүгнэжээ.

37. 1989 онд "Pediatrics" сэтгүүлд (Америкийн Хүүхдийн Эмнэлэгийн Академийн албан ёсны сэтгүүл) нийтлэгдсэн судалгаагаар эрэгтэйчүүдэд нэг удаа шээсний замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 444 удаа хөвч хөндөх шаардлагатай болохыг тогтоожээ. 1998 онд The ​​Lancet сэтгүүлд хэвлэгдсэн тусдаа судалгаанд "Амьдралын эхний жилд нэг удаа шээсний замын халдварт өвчнөөр эмнэлэгт хэвтэхээс сэргийлэхийн тулд 195 удаа хөвч хөндөх шаардлагатай" гэж бичсэн байна. 2011 онд Европын эх барих, эмэгтэйчүүд, нөхөн үржихүйн биологийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар шээсний замын халдвар нь эрэгтэйчүүдээс дөрөв дахин их тохиолддог болохыг тогтоожээ. 2007 онд JAMA-д хэвлэгдсэн тусдаа судалгаанд: Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн сэтгүүлд 74,974 мужийг хамарсан хот, хотын захын болон хагас тойргийн 6 хүүхдийн эмнэлгийн анхан шатны тусламж үйлчилгээний 27 ба түүнээс доош насны 3 хүүхдийн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ. Судалгаанаас харахад эрэгтэйчүүдээс найм дахин олон эмэгтэйчүүд анхны шээсний замын халдварт өвчин туссан бол эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс XNUMX дахин их байдаг. Хорт хавдар, нялхсын шээсний замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үзүүлэх ашиг тус нь хөвч хөндөх мэс заслын эрсдэлтэй харьцуулахад огт хамаагүй юм. Охин эсвэл хөвгүүн Шээсний замын халдварт өвчин тусах магадлал багатай тохиолдолд антибиотикоор үр дүнтэй эмчилдэг.

38. Израилийн Шнайдер Хүүхдийн Анагаах Ухааны Төвөөс 2008 онд хүүхэд насны өвчний архивт хэвлэгдсэн Израильд (хөвч хөндөлтийн түвшинтэй улс) хийсэн судалгаагаар нярай болон шээсний замын халдварт өвчнөөр өвчлөх нь “Хөвч хөндүүлсний дараах эхний үед дээд цэгтээ хүрсэн” болохыг тогтоожээ.

39. 2004 онд Эрүүл мэндийн шийдвэр гаргах сэтгүүлд хэвлэгдсэн хөвч хөндөлтийн зардлын үр ашгийн шинжилгээг судалсан судалгаагаар “Хэвлэгдсэн олон ажиглалтын судалгааны нийтлэгдсэн мэдээлэлд үндэслэн, төрөх үедээ хөвч хөндүүлсэн хөвгүүд болон хөвч хөндүүлээгүй хүүхдүүдийн харьцуулсан зардлын үр ашгийн шинжилгээг сайн сайхан байдлын чанарын хэмжүүр, судалгааны стандарт, жишиг жишээг ашиглан хийсэн. Нярайн хөвч хөндөлт нь нэг өвчтөнд ногдох зардлыг 828.42 доллараар нэмэгдүүлж, 15.30 эрэгтэйд ногдох 1000 худгийн насыг нэмэгдүүлсэн. Хэрэв нярайн хөвч хөндөх мэс засал нь ямар ч зардалгүй, өвдөлтгүй, шууд хүндрэлгүй байсан бол энэ нь хөвч хөндөхгүй байснаас илүү өртөгтэй байсан. Мэдрэмжийн шинжилгээг ашиглан нярайн хөвч хөндөлтийг зардал багатай болгох хувилбарыг зохион байгуулах боломжгүй байв. Нярайн хөвч хөндөх нь эрүүл мэндийн сайн бодлого биш бөгөөд үүнийг эмнэлгийн ажилбар болгон дэмжих нь санхүүгийн болон эрүүл мэндийн хувьд зөвтгөгдөж болохгүй."

40. British Journal of Urology сэтгүүлд 1997 онд гарсан тайланд тэрээр амьдралынхаа эхний гурван жилд бэлэг эрхтнийг хөвч хөндөх нь төрөлхийн бэлэг эрхтэнээс илүү анхаарал халамж шаарддаг болохыг тогтоожээ. Америкийн хүүхдийн эмчийн хийсэн эмнэлзүйн дүгнэлт нь хөвчний арьстай хөвгүүдийг бодвол хөвч хөндүүлсэн хөвгүүдийн арьсанд наалдсан, хавчуулагдсан хог хаягдал, шээсний суваг цочромтгой, толгойн булчирхайн үрэвсэлтэй байх магадлал өндөр байгааг харуулсан. Цаашилбал, хөвч хөндүүлсэн хөвгүүдийн гадаад төрх байдал ихээхэн ялгаатай байдаг тул гоо сайхны шалтгаанаар хөвч хөндөхөөс татгалзах хэрэгтэй.

41. Олон улсын эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн сэтгүүлд 2011 онд хэвлэгдсэн урьдчилсан судалгаагаар хөвч хөндүүлсэн эрэгтэй, хөвгүүд 60%-иар илүү байдаг нь алекситими буюу хүний ​​мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлөө тодорхойлох, илэрхийлэхэд хүндрэлтэй байдаг, улмаар харилцаагаа тогтвортой байлгахад хүндрэл учруулдаг сэтгэл зүйн шинж тэмдгийн эмгэгтэй болохыг тогтоожээ.

42. Мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед хүндрэл гарч болзошгүй (Энэ нь 45 онд Pediatrics сэтгүүлд нийтлэгдсэн тооцоогоор зөвхөн 1998% байдаг). Орон нутгийн мэдээ алдуулагч бодисыг агуйн биед тарьснаар эд эсийг гэмтээж, мэдрэл, эдийг удаан хугацаагаар гэмтээж болно. Британийн анагаах ухааны сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар ерөнхий мэдээ алдуулалт нь хөвч хөндөхтэй холбоотой үхэлд хүргэсэн. Каудын мэдээ алдуулалтыг заримдаа хэрэглэдэг боловч бүх бүс нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхтэй адил өөрийн гэсэн өвөрмөц хүндрэлтэй байдаг. Мэдээ алдуулах үед өвөрмөц урвал, хэт их тунгаар илэрч болно. Эпинефрин агуулсан уусмалууд нь орон нутгийн эд эсийн асуудал эсвэл системийн хордлого үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл арга бол өвдөлтийг бага зэрэг бууруулдаг сэдэвчилсэн тос юм.

43. АНУ-ын холбооны хуулиар (7 USC § 2143) мал эмнэлгийн болон лабораторийн амьтанд өвдөлттэй үйл ажиллагаа явуулахад мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч хөвч хөндөх хагалгааны дийлэнх нь мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгдэж байгаа хүүхдүүдэд үүнтэй төстэй хууль байдаггүй.

44. 1997 оны 64-р сард Эдмонтон дахь Альбертагийн Их Сургуулийн Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн (JAMA) сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар Хойд Америкт төрсөн эрэгтэй нярайн нэлээд хэсэг нь зарим бүс нутагт хөвч хөндөхөд ямар ч мэдээ алдуулагч хэрэглэдэггүй болохыг тогтоожээ.

45. 1998 онд "Pediatrics" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хөвч хөндөлтийн 70% -ийг хийдэг ба мэдээ алдуулалтанд хамгийн бага нь 25% нь мэдээ алдуулагч хэрэглэдэг болохыг тогтоожээ. Одоогийн байдлаар Америкийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын конгресст нярайн хөвч хөндөх мэс заслын хүндрэлийг даван туулах, эмчлэх дадлагажигчдыг сургах параметр байхгүй байна.

46. ​​1997 онд нярайн хөвч хөндөлтийн өвдөлтийг намдаахад ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хамгийн үр дүнтэй болохыг судлах судалгааг хүмүүнлэгийн шалтгаанаар эрт дуусгасан бөгөөд ингэснээр тэд дахин нярай хүүхдэд мэдээ алдуулалтгүйгээр мэс засал хийлгэх шаардлагагүй болсон. Мэдээ алдуулахгүйгээр хөвч хөндүүлсэн хүмүүсийн хувьд зөвхөн хүчтэй өвдөлт төдийгүй амьсгал боогдох, амьсгалахад хүндрэлтэй байх эрсдэл нэмэгдэж, судалгаанд хамрагдсан нярай хүүхдүүдийн нэг нь таталт өгч байсныг эрдэмтэд тогтоожээ.

47. Өвдөлт намдаахын тулд хөвч хөндөх үед хамгийн их хэрэглэдэг зүйл бол чихрийн ус юм. Гэсэн хэдий ч элсэн чихэртэй устай хөхүүл нь маш их гэмтлийн хагалгааны үед өвдөлтийг намдаахад тийм ч үр дүнтэй байдаггүй. Мэдээ алдуулах эсвэл мансууруулах бодисыг ихэвчлэн хэрэглэдэггүй, учир нь зарим эмч нар нярай хүүхдэд өвдөлт мэдрэхгүй гэж үздэг бол зарим нь нярай хүүхдэд ямар нэгэн хариу үйлдэл үзүүлэх эсэхийг мэдэхгүй тул хэрэглэдэггүй. Мэдээ алдуулахгүйгээр хөвч хөндөх нь нялх хүүхдийн ирээдүйн сэтгэл зүй, нийгмийн хөгжилд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг.

48. Зарим эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар нярай хүүхдэд энэ витамины дутагдалтай төрсөн гэсэн буруу ойлголт байдаг тул хөвч хөндөхөөс өмнө К витамин өгдөг. Нярайд витамин К өгөх нь шарлалт үүсгэдэг.

49. Төрөл бүрийн судалгаагаар нялх хүүхэд насанд хүрэгчдийнхээс өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд өвдөлтөд илүү мэдрэмтгий байдаг. 2004 онд "Нярай болон нярайн сувилахуйн тойм" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар нярай хүүхдийн өвдөлтийн хариу үйлдэл нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хэтрүүлсэн байдаг нь кортизолын үйлдвэрлэл нэмэгдэж, антидиуретик дааврын ялгарал нь ус хуримтлагдаж, нүүрс ус, өөх тос, уураг задрахад хүргэдэг болохыг тогтоожээ. Энэ урвал нь бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хүндрэлд өртөмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. 2009 онд Лондонд хийсэн судалгаагаар нэгэн судлаач "нялх хүүхдэд өвдөлтийг мэдрэх маш хүчтэй, хэтрүүлсэн, зан үйлийн хариу үйлдэл нь том хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдээс хамаагүй хүчтэй байдаг" гэж баталжээ. 2009 онд "Frontiers in Behavioral Neuroscience" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар нярайн өвдөлт нь насанд хүрэгчдийн өвдөлтийн мэдрэмжийг өөрчилдөг болохыг тогтоожээ. 2011 онд Лондонгийн их сургуулийн коллежийн Current Biology сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар ихэнх хүүхэд төрөхөөсөө хэдхэн долоо хоногийн өмнө өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг гэж дүгнэжээ.

50. 2004 онд Перинатал боловсролын сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар нярай хүүхдүүд өвдөлтийг мэдэрдэг болохыг тогтоож, нярай хүүхэд өвдөлтөд хэт мэдрэмтгий байдгийг тогтоож, "Эрт үеийн өвдөлтийг нэвтрүүлэх нь өвдөлтийн процессыг хөгжүүлэхэд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг" гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. мэдрэлийн дотоод шүүрлийн болон дархлааны системийг төлөвшсөн үед стресст оруулдаг."

51. Колорадогийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуульд явуулсан судалгаагаар Psychosomatic Medicine сэтгүүлд хэвлэгдсэн хөвч хөндөлт нь хүүхдийн зан үйлийн хөгжилд саад учруулдаг болохыг тогтоожээ. Тэд хөвч хөндөх мэс засал хийлгэсний дараа удаан үргэлжилсэн, тайван бус REM (нүдний хурдан хөдөлгөөн) унтдаг болохыг тогтоожээ. Мэдрэлийн замаа өвдөлтөөр удаан хугацаагаар бөмбөгдсөний хариуд хөвч хөндүүлсэн хүүхдүүд хэдэн өдөр, бүр долоо хоног үргэлжилсэн REM-ийн бус нойрны үетэй хагас команд оржээ.




52. 1995-1997 оны хооронд Торонтогийн өвчтэй хүүхдүүдийн эмнэлгийн (SickKids) цуврал судалгааг Британийн анагаах ухааны Lancet сэтгүүлд нийтлүүлсэн бөгөөд эрэгтэй хүүхэд хөвч хөндөх үед өвдөлт мэдэрдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн; Тэд зургаан сарын дараа ердийн вакцин хийлгэж байхдаа тэр өвдөлтийг санаж байна. Эдгээр судалгаагаар нярайн үед нярайд мэдэрсэн өвдөлт нь нярайн зан үйлд хэмжигдэхүйц өөрчлөлтүүд, тухайлбал уйлах нь мэдэгдэхүйц удаан, өвдөлтийн оноо өндөр байдаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь хөвч хөндөх нь ирээдүйн нялх хүүхдийн зан төлөвт удаан хугацаагаар нөлөөлж болохыг тогтоожээ, мөн хөвч хөндүүлсэн хүүхдийн өвдөлтийн босго нь хөвч хөндөөгүй хүүхдүүдээс бага байдаг. Мөн судалгаагаар мэдээ алдуулалтгүйгээр хөвч хөндүүлсэн нярай хүүхдүүд гэмтлийн болон өвдөлттэй үйл явдлаас үүдэлтэй гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн аналог байж болохыг харуулсан бөгөөд вакцинжуулалтын үеэр ижил төстэй өвдөлтийг дахин мэдэрсэн.

53. 2002 оны 2005-р сард Эрүүл мэндийн сэтгэл судлалын сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаагаар эрэгтэй хөвч хөндөлт нь Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг зэрэг сэтгэл зүйн олон асуудал үүсгэдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн. XNUMX онд American Journal of Psychiatry сэтгүүлд хэвлэгдсэн ижил төстэй судалгаагаар хөвч хөндүүлсэн эмэгтэйчүүдэд мэс заслын үр дагавар, PTSD гэх мэт сэтгэцийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсэх магадлал өндөр байгааг тогтоожээ.

54. -Канадын Хүүхдийн Нийгэмлэгээс хөвч хөндүүлсэн 1,000 хөвгүүн тутмын 20-30 нь цус алдалт, халдвар гэх мэт мэс заслын хүндрэлтэй, 2-3 нь илүү эмчилгээ шаардлагатай илүү ноцтой хүндрэлтэй, 2 нь шээсний замын халдварын улмаас эмнэлэгт хэвтэх, нэг нас хүрэхээс өмнө шээсний замын халдвар авах шаардлагатай байгааг тогтоожээ. үр дүн муу байгаа тул дахин хөвч хөндөх. -Канадын Хүүхдийн нийгэмлэгээс *хөвч хөндүүлээгүй* 10 хөвгүүн тутмын 1,000 нь нэг нас хүрэхээсээ өмнө шээсний замын халдварт өвчний улмаас эмнэлэгт хэвтдэг, 7 нь эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас хожуу насандаа хөвч хөндөх мэс засал хийлгэдэг болохыг тогтоосон.

55. Жил бүр зарим хөвгүүд хөвч хөндөлтийн осол, халдварын улмаас бэлэг эрхтэнээ бүхэлд нь алддаг. Хэрэв бэлэг эрхтнийг тайруулсан бол шодойгоо алдсан хүн гар, хөл, цээж, нийтийн хавтас, хэвлийн булчинг залгах боломжтой фаллик бүтэцтэй байх ёстой. Хөвч хөндөлтөөс болж маш их хохирол амссан зарим тохиолдолд трансжендэр мэс засал хийлгэж бэлгийн харьцаанд орсон байдаг.

56. Хөвч хөндөлтийг гоо сайхны мэс засал гэж үздэг тул та яагаад нялх хүүхдэдээ гоо сайхны мэс засал хийлгэхийг бодож байгаа юм бэ? Та нялх хүүхдэдээ ботокс, хамрын мэс засал, хөхний суулгац, лабиопластик хийлгэх үү? Хэрэв та үгүй ​​гэж хариулсан бол яагаад гоо сайхны мэс засал хийлгэх эсэхээ шийдэх насанд хүрээгүй эрэгтэйд мэс засал хийлгэж байгаа юм бэ? Эцэг эхийн бэлгийн дур сонирхол нь хөвч хөндөх үндэслэл болохгүй, учир нь та хүүтэйгээ бэлгийн харьцаанд орохгүй. Хэрэв та хөвч хөндүүлсэн бэлэг эрхтний харагдах байдлыг илүүд үздэг бол таны хүү тийм биш байж магадгүй бөгөөд тэр таны түүний төлөө гаргасан шийдвэртээ харамсаж магадгүй юм. Хүүгээ 20, 30 жилийн дараа яаж мэдрэхийг та мэдэхгүй, хөвч хөндөх нь эргэлт буцалтгүй, та хөвч хөндөх боломжгүй. Тэд хангалттай насанд хүрсэн, эрсдэлийг ойлгож, хөвч хөндөх хүсэлтэй байгаа үед эрсдэл нь нярайн хөвч хөндөлтөөс хамаагүй бага бөгөөд эмч нь процедурын талаар илүү хариуцлага хүлээдэг.

57. Хөвч хөндөх үед мэс заслын техникийн асуудал үүсч болох бөгөөд ихэнхдээ мэс заслын үр дүн нь тухайн үйл явдлаас хойш хэдэн жилийн дараа л мэдэгддэггүй. Хэт бага хөвчний арьсыг авбал үлдсэн хөвч нь шодойн толгойд уусч, сорви үүсэхэд хүргэдэг тул засч залруулах мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Хэт их хөвчний арьсыг зайлуулах үед шодой нь биеийн доторх өөхөнд шахагдах үед богинохон шодой үүсдэг бөгөөд үүнийг булсан шодой гэж нэрлэдэг. Энэ нь эрэгтэй хүний ​​биед тав тухтай хөвчрөх арьс хангалтгүй байх үед насанд хүрсэн үед асуудал үүсдэг. Зарим эрчүүд хөвчрөхөд арьс нь задрах тохиолдол ч бий.

58. Хөвч хөндөлт нь ихэвчлэн пеноскроталь сүлжмэлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь арьс нь маш нягт байдаг тул хөвч хөндөх үед хөвчний хэсэг ба цавины арьс шодойн доод эсвэл ховдол дээр урагш татагддаг. Босоо эрхтний арьс нь тэнхлэгийн бараг гуравны нэгийг бүрхдэг тул энэ боссон шодой нь хэмжээнээсээ жижиг юм шиг санагддаг. Энэхүү пеноскротал сүлжмэл нь шодойг доод гадаргуу дээрээ богино харагдуулж, үс агуулсан арьс татдаг тул үс нь ихэвчлэн олддоггүй шодойд үс ургахад хүргэдэг. Пеноскротал сүлжих нь бэлгийн хавьталд ороход таагүй мэдрэмж төрүүлж, бэлгэвч хэрэглэхэд хүндрэл учруулдаг. Хагархайг арилгах цорын ганц шийдэл бол мэс засал юм.

59. Хөвч хөндөх нь маш ашигтай процедур юм; Эмч нар үүнийг хурдан хийдэг, нярай хүүхдийн хувьд мэс заслын үр дүнгийн талаар гомдоллож чадахгүй. Нялхсын хөвчийг биоанагаах ухааны салбарт маш өндөр үнээр зардаг. Нярайн фибробластыг 2,000 доллараар зарж болно; Нярайн хөвчний арьс нь олон сая долларын өртөгтэй үйлдвэрлэлийн нэг хэсэг юм. Хэд хэдэн арилжааны байгууллагууд нярайн хөвчний арьсыг амьсгалдаг боолт, хөгшрөлтийн эсрэг гоо сайхны нүүрний тос, тарилгын коллаген зэрэгт ашигладаг. Хөвч хөндүүлсэн, мэс заслын явцад эрсдэлд орсон нялх хүүхдүүд биеийн хэсгүүдээ ашигладаг үйлдвэрүүдээс ашгийн тодорхой хувийг авдаггүй.

60. Хөвч хөндөлт нь шарх сорви үүсгэдэг. Арьсны тайрсан хэмжээ, сорви үүсэх зэргээс шалтгаалж хөвч хөндүүлсэн шодой нь байнгын мушгирах, эсвэл хөвчрөх үед муруйх, бөхийлгөх шинжтэй байдаг. Сорвины эд агшилт нь голыг хэвлий рүү татаж, улмаар шодойг богиносгож эсвэл бүрэн булж болно. Хөвч хөндүүлсэн шодойн арьс ба мэс заслын талбайн хооронд пигментаци нь эрс ялгаатай байдаг тул арьсны өнгөний ялгаатай байдал нь зарим хөвч хөндүүлсэн эрчүүдэд ичиж, өөрийгөө үнэлэх асуудлын эх үүсвэр болдог. Хөвчний сорви нь хэвийн мэдрэмжийг зуучлахгүй, өвдөлт үүсгэдэг гэдгээрээ алдартай ампутацийн мэдрэлийн эсийг агуулж болно.

61. Хөвч хөндөлт нь шодойн үхжил үүсгэж болох бөгөөд энэ нь эсийн гэмтлийн нэг хэлбэр бөгөөд автолизийн үр дүнд амьд эд дэх эсүүд дутуу үхдэг. Бэлэг эрхтний үхжил нь хөвчний халдвар, хорт бодис, мэс заслын гэмтэл зэргээс шалтгаалж болно. Өмнө нь 1970-аад оны дунд үеэс эхлэн эмч нар ийм тохиолдол гарсны дараа хүйсээ солихыг зөвлөж байв. Ийм золгүй явдлын дараа шодой бүхэлдээ алга болсон тохиолдолд хүүхдийн хүмүүжлийн хүйсийг эмэгтэй болгон өөрчлөх нь дээр. Ийм өөрчлөлтүүд нь ялангуяа 18 сартайгаас өмнө хийгдсэн тохиолдолд амжилтанд хүрдэг. Ийм нөхцөлд эмэгтэй хүний ​​хагалгааны нөхөн сэргээлт нь фаллусыг сэргээн босгохоос хамаагүй хялбар бөгөөд илүү сэтгэл ханамжтай байдаг.




62. Шашны бус хөвч хөндөх ёслол Викториягийн эрин үед алдаршсан. Тэд бэлгийн харьцаанд орохгүйн тулд шодойг мэдрэмтгий болгохын тулд хөвч хөндөх ёслол хийж эхэлсэн. Хөвгүүд эсвэл охидууд мастурбация хийж байгаад баригдсан бол эмч тэднийг ихэвчлэн хөвч хөндөх ёслолоор шийтгэдэг байв. Эрэгтэйчүүдийн эмч нар хөвч хөндөх нь эпилепси, таталт, саажилт, зааны өвчин, сүрьеэ, экзем, харалган байдал, хөл, архидалт, хэвтэрт норгох, түнхний үе мөчний өвчин, өтгөн хатах, шулуун гэдэсний уналт, нойтон зүүд, мэдрэлийн ивэрхий, толгой өвдөх, мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийг эдгээдэг гэж мэдэгджээ. хоцрогдол, галзуурал, тэмбүүгийн эсрэг дархлааг хангасан. Түүнчлэн Викторийн эрин үед эмч нар эмэгтэй хүний ​​хөвч хөндөх мэс засал хийдэг байсан бөгөөд энэ нь эмч нар клиторын "байгалийн бус цочрол" (мастурбациянаас үүдэлтэй) нь эпилепси, гистериа, маниа үүсгэдэг гэж үздэг байсантай холбоотой юм. Клиториэктоми нь гистериа, эротомани, сэтгэцийн эмгэг, лесбиянизмыг эдгээдэг гэж үздэг. Доктор Жон Харви Келлогг тараг бургуйг сургадаг хамгийн алдартай хүмүүсийн нэг бөгөөд хөвч хөндөх нь мастурбация нь сэтгэцийн эмгэгээс эхлээд эпилепси хүртэл бүх зүйлийг үүсгэдэг гэж үздэг. Келлогг хөвч хөндөлтийн гол идэвхтэн байсан бөгөөд хөвгүүд хөвгүүд мастурбация хийхгүй байхын тулд мэдээ алдуулалтгүйгээр ухамсартай өвчтөнүүдэд үүнийг сурталчилж байв. Эмэгтэйчүүдийн хувьд Келлогг нь фенол (карболын хүчил) түрхэж, бэлгийн хавьталд орохгүйн тулд эмэгтэйн клитор руу түрхдэг. Бид яагаад энэ зөвлөгөөг дагасаар байна вэ? (Тараг бургуй, карболын хүчлээс бусад)

63. Их Британи Викторийн эриний дараа хөвч хөндөх ёслолыг дахин алдаршуулахад тусалсан. Дэлхийн 1949-р дайны үед Их Британи дайнд оролцож буй холбоотнуудад хөвч хөндөх ёслолыг сэргээжээ. Цэргүүд гэртээ буцаж ирэхэд нярай хүүхдүүдээ эмнэлэгт хөвч хөндөх ёслол Австрали, Канад, Шинэ Зеланд, АНУ, Их Британид түгээмэл байсан. 16 онд Британийн хүүхдийн эмч Дуглас Гардинер хөвч хөндөх ёслолын үр дүнд Их Британид жил бүр тав хүртэлх насны 1950 орчим хүүхэд нас бардаг болохыг тогтоожээ. Гайрднер мөн хөвч хөндөх нь эрүүл мэндийн хувьд шаардлагагүй бөгөөд ашиггүй гэж бичжээ. XNUMX онд Британийн Үндэсний эрүүл мэндийн алба эмчилгээний бус нярайн хөвч хөндөх мэс заслыг хамрах хүрээний хуваариас хасчээ. Их Британид хөвч хөндөх ёслол хасагдсаны дараахан Австрали, Канад, Шинэ Зеландад хөвч хөндөлтийн тоо буурсан байна.

64. Нью-Йорк хотод олон жилийн турш 11 хүүхэд хөвч хөндөхдөө герпес өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд тэдний хоёр нь нас барж, хоёр нь тархинд гэмтэл авчээ. Энэ халдвар нь Ортодокс еврейчүүдийн Метзица б'пех зан үйлээс үүдэлтэй юм. Өнөөдрийн хөвч хөндөх ёслол нь эртний еврейчүүдийн хөвч хөндөх ёслолоос эрс ялгаатай тул еврейчүүд болон эртний иудейчүүд гэрээний цусны тахил болгон хэдэн дусал цус урсгахын тулд угийн үзүүрт маш жижиг зүсэлт хийжээ. Грекчүүд хөвчний арьсанд онцгой ач холбогдол өгдөг байсан бөгөөд маш том хөвч нь хүсүүштэй шодойн дүр юм. Ромчууд хөвчний арьсыг бас чухал гэж үздэг байв. Ялгаварлан гадуурхахаас зайлсхийж, Ромын тоглоомд өрсөлдөхийг эрэлхийлж буй еврейчүүд хөвчний арьсыг сунгаж, боож боох замаар эзнээ дууриахыг эрмэлздэг байв. Гэсэн хэдий ч еврей ахмадууд үүнийг үл тоомсорлож, үүнийг доромжлол гэж үзэн, өөрчилсөн хөвч хөндөх ёслолыг өнөөдөр Брит Периа гэж бидний мэддэг зүйлээс илүү ноцтой болгож, бүх иудейчүүдийг Ромын шинж чанараас бүрэн хасна. Энэ нь хөвч хөндүүлсэн олон иудейчүүдэд Пондус Иудей (мөн Иудаеум Пондум гэгддэг) хүрэл жин зүүж, хөвчний арьсаа сэргээхийг оролдсон. Олон еврей эцэг эхчүүд хүүхдээ хөвч хөндүүлэхээ больж, өөрсдөө сонгохыг зөвшөөрдөг болжээ. Тора дахь 613 зарлигийн олон уламжлалт ёс заншлыг өнөөдөр дагаж мөрдөхөө больсон.

65. Хөвч хөндөх ёслолыг эртний Египтэд анх бий болсон гэж үздэг. Биеийн өөрчлөлт, хөвч хөндөх ёслол нь зөвхөн авшигчдад зориулагдсан эртний нууцуудад нэвтрэх боломжийг олгох ёстой байв. Египетийн үхэгсдийн номонд нарны бурхан Ра өөрийгөө хөвч хөндүүлдэг бөгөөд зүслэгээс цус нь хоёр жижиг асран хамгаалагч бурхдыг бүтээжээ. Одоо бид хөвч хөндөх нь эртний нууцыг тайлахгүй гэдгийг мэддэг болсон.

66. 1993 оны 1996-р сард Британийн Урологийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн 1999-313 оны хооронд явуулсан судалгаагаар хөвч хөндүүлсэн олон эрчүүд хөвч хөндөлтийн улмаас сэтгэл зүйн болон сэтгэл санааны гэмтэлд өртдөг болохыг тогтоожээ. Судалгаанд хамрагдсан эхний 94 хүний ​​49.5% нь нялх насандаа хөвч хөндүүлсэн - 50% нь эцэг эхийнхээ хүчирхийлэлд өртсөн, эрэгтэйчүүдийн 62% нь өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж багатай/бүрэн бүтэн эрчүүдээс дорддог, 59% нь зэрэмдэглэх мэдрэмж, 55% нь гажигтай, 41% нь гашуун шинж тэмдэг илэрсэн84. Дисморфи, , судалгаанд оролцогчдын XNUMX% нь бие/сэтгэл санааны зовлон нь хамтрагч(ууд)тайгаа сэтгэл санааны дотно харилцаанд саад учруулдаг гэж мэдээлсэн бол XNUMX% нь бэлгийн харьцаанд ямар нэг хэмжээгээр гэмтэл учруулж, булчирхайн мэдрэмж аажмаар алдагдах, дур тавихад шаардлагатай хэт их өдөөлт, өвдөлттэй бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Судалгаанд хамрагдагсдын олонхи нь ичиж зовохоос эмээж, доог тохуу болохоос эмээж, эмч нарт үл итгэх байдлаасаа болж зовж шаналж байгаагаасээ тусламж хүсээгүй.

67. Энэ нь намайг зарим эмч нар цахилгаан туяаны буугаар хөвч хөндөх ёслолоо хийсээр байгаа нь бэлэг эрхтний зарим хэсгийг түлэгдсэн нялх хүүхдэд маш их өвддөг. Ихэнх тохиолдолд шодойг бүхэлд нь шатаасан байдаг. Өмнөх цэгийн нэгэн адил энэ нь эмч нарыг бэлгийн харьцаанд шилжүүлэхийг дэмжиж, Дэвид Реймертэй холбоотой алдартай хэргийн шалтгаан болсон юм.

68. Хөвч хөндөлт нь махны нарийсал үүсгэдэг бөгөөд үүнийг шээсний сүвний нарийсал гэж нэрлэдэг. Энэ нь шээсний сувгийн хамгаалалтын хөвчний арьс нь гаднах орчинд ил гарахаа больсон үед тохиолддог. Шээсний суваг нь шээсэнд дэвтээсэн живхийг үрж, улмаар цочрол, үрэвсэл, механик гэмтэл үүсгэдэг. Энэ нь шээсний сүвний нүхэнд халдвар үүсгэж, махны эргэн тойронд шарх үүсгэдэг. Халдварын шархыг эдгээсний дараа сорвины эдийг эдгээдэг бөгөөд энэ нь заримдаа шээсний урсгалыг хаадаг. Металл нарийсал үүсэх өөр нэг арга бол шодойн арьсны систем, нүдний шилний цусны хэвийн эргэлтийг тасалдуулах, ялангуяа френуляр артерийг гэмтээх явдал юм. Эр бэлэг эрхтний гол судас руу урсаж буй цус нь зүслэгийн цэг дээрх сорвины эдээр дамжин бөглөрдөг бөгөөд энэ нь сорвины гаднах мөчрүүд болон хялгасан судасны сүлжээг тэжээхийн оронд буцах урсгалыг үүсгэдэг. Цусны дутагдалд орсон мах нь агшиж, шархалж, шээсний урсгалыг саатуулдаг. Давсаг руу хуримтлагдсан шээс нь өвдөлттэй шээх, бөөрний бөглөрөл, магадгүй бөөрийг гэмтээж болно. Энэ хүндрэл нь засч залруулах мэс засал шаарддаг.

69. Хөвч хөндөлт нь тунгалгийн хаван үүсгэж болно. Энэ нь хөвч хөндөх нь лимфийн судсыг тасалж, лимфийн эргэлтийг тасалдуулж, заримдаа тунгалагийн хаван үүсгэдэг тул шодойн үлдсэн арьс нь тунгалагийн шингэнээр хавагнадаг өвдөлттэй, хэлбэр дүрсгүй өвчин үүсгэдэг.

70. Та хөвчний арьсыг авахдаа түүний Френар тууз (Мөн бариултай тууз гэж нэрлэдэг), Мейснерийн бие, Френул дартосын фасци, Апокрин булчирхай, Тосны булчирхай, Лангергансын эсүүд, Нурууны мэдрэл, Хөхний судас, Foresselskins' veskins гэх мэт тусгай хэсгүүдийг арилгана. эстрогений рецепторууд, хөвчний зөөлөн салст бүрхүүлийн дархлааны хамгаалалтын систем.

71. Таны хүү гипоспадиатай төрсөн байж магадгүй. Гипоспадиас нь 1 төрсөн хөвгүүдийн 2-100-д тохиолддог бөгөөд хэрэв ийм өвчтэй нярай хүүхэд төрвөл энэ эмгэгийг арилгахын тулд хөвчний арьс байх шаардлагатай.

72. Хэрэв хөвч хөндөх мэс засал нь мэс заслын явцад тэгш бус хэмжээний эдийг арилгадаг бол энэ нь шодойн нэг талын арьсыг нөгөө талаас илүү чангалахад хүргэдэг. Хэт чанга хөвч хөндөх мэс засал нь махны халдварыг үүсгэж, шодойг бөхийлгөж, арьсны хөдөлгөөнгүй болох, амны хөндийн үлдсэн арьс чангарч өвдөлттэй хөвчрөх зэрэг нь арьсны завсарлагааны улмаас сексийн үед цус алдахад хүргэдэг. Энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчин, тэр дундаа ХДХВ-ийг дамжуулах, халдварлах үр дүнтэй арга болж байна.

73. Олон эрчүүд хөвчний арьсаа буцааж авахын тулд маш их арга хэмжээ авдаг. Өнөөдөр АНУ-д эрчүүд мэс заслын аргаар эсвэл жингээр сунгах замаар хөвчний арьсыг нөхөн сэргээх боломжтой. Гэсэн хэдий ч энэ нь нярайд хөвч хөндөх үед алдагдсан мэдрэл, дархлааны үйл ажиллагаа гэх мэт тусгай эд эсийг буцааж өгөхгүй. Мэс заслын нөхөн сэргээлтийн үед булчирхайг дахин арьсаар хучихын тулд биеийн өөр газраас мэс заслын аргаар залгасан арьсыг шаарддаг. Одоогийн байдлаар хамгийн сүүлийн үеийн аргууд нь scrotum болон гуяны дотор талын арьсыг ашигладаг. Майами дахь нэг эмнэлэг хагалгааны зардлыг 7,600 доллар гэж тооцоолж байгаа бөгөөд үүнд зөвлөгөө өгөх, лабораторийн шинжилгээ, эмнэлгийн зөвшөөрөл, сэтгэцийн эмчийн зөвшөөрөл ороогүй болно. Инвазив мэс засал нь мэс засал, мэдээ алдуулалттай холбоотой ердийн эрсдэлтэй байдаг. Бүрэн сэргээх нь ихэвчлэн гурван сар орчим болдог.

74. Өнөөдөр олон бэлгэвч үйлдвэрлэдэг компаниуд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хөвчний мэдрэмжийг хуулбарлах инженерийн бэлгэвч юм.

75. Хөвчний арьс нь олон эмэгтэйчүүд, ижил хүйстнүүдийн хувьд шүтээний зүйл юм. Хөвч хөндөх үед хөвчний арьсыг авснаар цаашид хийх боломжгүй олон төрлийн бэлгийн харьцаанд ордог.

76. 2011 онд Африкийн Эрүүл Мэндийн Шинжлэх Ухааны сэтгүүлд хэвлэгдсэн Ботсвана дахь хөвч хөндүүлсэн, бүрэн бүтэн эрчүүдийн бэлгэвчний хэрэглээг судалсан судалгаагаар хөвч хөндүүлсэн эрчүүд бүрэн бүтэн эрчүүдийг бодвол бэлгэвч хэрэглэхгүй байх магадлал өндөр болохыг тогтоожээ. 2007 онд "The Journal of Medical Ethics" сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаанд "Хэрэв хөвч хөндөх нь тэднийг ХДХВ-ийн халдвар авахаас хамгаалдаг гэж үзвэл эрчүүд илүү аюултай бэлгийн харьцаанд ордог" гэж тэмдэглэжээ. Энэхүү хуурамч аюулгүй байдлын мэдрэмж нь хөвч хөндөх нь ХДХВ болон бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх судалгаатай холбоотой гэж үздэг ч үнэндээ мэс засал нь бага зэрэг буурдаг. Африкчуудыг бэлгэвч бага хэрэглэхэд хүргэж буй энэхүү аюулгүй байдлын хуурамч мэдрэмж нь урт хугацаанд ХДХВ-ийн тархалтыг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.

77. Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг “Мэргэжлийн нийгэмлэгүүд болон эрүүл мэндийн байгууллагуудын одоогийн мөрдөж буй бараг бүх бодлогын мэдэгдэл нь нярайн хөвч хөндөх мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд эцэг эхчүүдэд сонголтоо мэдэгдэхийн тулд үнэн зөв, шударга бус мэдээллээр хангахыг дэмждэг” гэж мэдэгджээ. Австрали, Канад, Америкийн хүүхдийн эмч нарын төлөөлөл болсон мэргэжлийн нийгэмлэгүүдээс гаргасан AMA хүлээн зөвшөөрөгдсөн бодлогын мэдэгдэлд эрэгтэй нярайд тогтмол хөвч хөндөх мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй. 1999 онд Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг нь эмч нарын нэлээд хэсэг нь хэзээ ч мэдээлэлтэй зөвшөөрөл аваагүй, эсвэл мэс засалдаа мэдээ алдуулагч бодис хэрэглэдэггүй байсан тул Америкийн эмч нарыг дахин сургах уриалга гаргажээ.

78. АНУ-ын муж улсын засгийн газрууд процедураас татгалзаж байна. Арван найман муж эрэгтэй хөвч хөндөх мэс засалд зориулсан Medicaid-ийн хамрах хүрээг хасчээ. Колорадо саяхан Medicaid-ийн хөвч хөндөлтийн хамрах хүрээг хассан бөгөөд энэ нь муж улсад жилд 186,500 доллар хэмнэх болно. Олон хувийн даатгалын компаниуд хөвч хөндөх мэс засал нь сонгомол эмчилгээ биш учраас нөхөн олговор олгохоо больсон.

79. 1994 оны XNUMX-р сард хэвлэгдсэн хуучин Югославын асуудлаарх НҮБ-ын комисст эрэгтэй хөвч хөндөх нь бэлгийн хүчирхийлэл, хүний ​​эрхийг зөрчсөн үйлдэл гэж тодорхойлсон.

80. 27 оны 2013-р сарын 6-ны өдөр Европын Зөвлөлийн Парламентын Ассамблейн Нийгмийн асуудал, эрүүл мэнд, тогтвортой хөгжлийн хорооноос хүүхдийн бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг хамгаалах шаардлагатай тухай хорооны тайланг нийтлэв. Энэхүү тайланг 2013 оны 1 дүгээр сарын 2013-ны өдөр нийтэлсэн бөгөөд 1952 оны XNUMX дугаар сарын XNUMX-ний өдөр Европын Зөвлөлийн Парламентын Ассамблей хүүхдийн бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг хамгаалах тухай тогтоол баталж, эрэгтэй хүүхдийн хөвч хөндөх үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй хүний ​​эрхийн зөрчлийн талаар Европын улс орнуудын парламентад зөвлөмж хүргүүлсэн. Уг тогтоолыг Ассамблейн XNUMX оны “Хүүхдийн бие махбодын бүрэн бүтэн байх эрх” гэж нэрлэдэг. Уг тогтоолд Европын Зөвлөл “Парламентын Ассамблей хүүхдийн бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж буй ангилалд онцгой санаа зовниж байгаа бөгөөд эсрэгээр нь тодорхой нотлох баримт байгаа хэдий ч журмыг дэмжигчид үүнийг хүүхдүүдэд ашигтай гэж харуулах хандлагатай байна. Үүнд эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэх, бага насны хөвгүүдийг шашны зорилгоор хөвч хөндөх, интерсекс хүүхэдтэй байхад нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, хүүхдийг цоолох, шивээс хийлгэх, гоо сайхны мэс засалд оруулах, албадуулах зэрэг орно."

81. Одоогоор Дани, Норвеги улсын засгийн газрууд хөвч хөндөхийг хориглох талаар хэлэлцэж байна. Дани улс хүүхдийн эрхийг зөрчиж байгаа тул хөвч хөндөхийг хориглох талаар хэлэлцэж байна. Дани улсын Хүүхдийн төлөө үндэсний зөвлөл 15-аас доош насны хөвгүүдэд хөвч хөндөх ёслолыг хориглох тухай хууль гаргахыг санал болгов. Хүүхдийн төлөө үндэсний зөвлөхийн үндэслэл нь “Хөвч хөндөх нь хүүхдэд эсэргүүцэх боломж олгогдохоос өмнө хүүхдийн биед нөхөн сэргээх боломжгүй гэмтэл учруулдаг” гэсэн үндэслэлээр тус зөвлөл мөн эмэгтэйчүүдийн дунд эрх тэгш байдлыг бий болгохыг хориглосон. Норвеги улс насанд хүрээгүй хүүхдийн эрхийг зөрчиж, нөхөн сэргээх боломжгүй, өвдөлттэй, эрсдэлтэй тул тэдний зөвшөөрөлгүйгээр тэдний зөвшөөрөлгүйгээр хүүхдийн хөвч хөндөхийг хориглох тухай хэлэлцэж байна.

82. 2012 онд баруун Германы Кельн хотын бүс нутгийн шүүх "хүүхдийн бие махбодын бүрэн бүтэн байх үндсэн эрх нь эцэг эхийн үндсэн эрхээс давж байна" гэж тус бүс нутгийн хүүхдүүдийг зан үйлийн (эмчилгээний бус) хөвч хөндөх зөвшөөрлийг эцэг эхчүүд өгөх боломжгүй гэж үзсэн. Шүүхээс "Бага насны хөвгүүдийг шашны үндэслэлээр хөвч хөндөх нь бие махбодид хүнд гэмтэл учруулж байна" гэж шүүхээс "Хүүхдийн биеийг хөвч хөндөх ёслолын улмаас нөхөж баршгүй, бүрмөсөн өөрчлөгддөг" гэж шүүхээс тогтоосон, "Энэ өөрчлөлт нь хүүхдийн шашны итгэл үнэмшлийг хожим нь шийдэх эрх ашигт харшилж байна" гэж шүүхээс иш татсан байна. , мөн “Хэрэв хүүхэд өөрөө хөвч хөндүүлэх шийдвэр гаргах хүртэл хүлээх үүрэг хүлээсэн бол эцэг эхийн шашин шүтэх эрх чөлөө, хүүхдээ сургах эрх нь хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй зөрчигдөхгүй”.

83. Өмнөд Африкийн Хүүхдийн тухай хууль (38 оны №2005) нь эрүүл мэндийн болон шашны шалтгаанаас бусад тохиолдолд эрэгтэй хүүхдийг хөвч хөндөх ёслолыг хууль бус болгосон. Уг үйлдэл нь эмчилгээний бус нярайн хөвч хөндөх ёслолыг гэмт хэргийн шинж чанартай (шашны шалтгаанаар хийгдээгүй тохиолдолд) болгодог. Уг актад “эрэгтэй хүүхэд бүр хөвч хөндөхөөс татгалзах эрхтэй” гэж заасан байдаг. Өмнөд Африкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг (SAMA) эрэгтэй хүүхэд, хүүхдүүдийг тогтмол хөвч хөндөх ямар ч үндэслэл байхгүй гэж албан ёсоор мэдэгдэв.

84. 1891 онд АНУ-ын дээд шүүх бие махбодийн бүрэн бүтэн байдал нь нийтлэг хууль ёсны эрх гэдгийг тогтоож, Union Pacific Railway Company-ийн эсрэг Ботсфордын хэргийн тухайд “Хувь хүн бусдын хөндлөнгийн хөндлөнгийн оролцоо, хөндлөнгийн оролцоогүй, хэн ч үл хамаарахгүйгээр өөрийн хувийн өмчийг эзэмших, хянах эрхээс илүү ариун нандин эрх гэж үгүй ​​эсвэл нийтлэг хуулиар илүү болгоомжтой хамгаалагдсан эрх байхгүй” гэж заасан байдаг. хуулийн эрх мэдэл."

85. Дэлхий даяар эмчилгээний бус хөвч хөндөлтийн түвшин маш бага бөгөөд АНУ-д хөвч хөндөлтийн түвшин хурдацтай буурч байна. Өнөөдөр АНУ-д хөвч хөндүүлсэн хүүхдүүд цөөнх болжээ. Байгалийн бэлэг эрхтэн танд танил биш мэт санагдаж магадгүй ч таны хүүгийн үеийнхэн үүнийг ердийн зүйл гэж үзэх болно.

86. Хөвчний арьс нь хөвчний хөвчрөлтийн үед шаардлагатай хэмжээний арьсыг бүрхэж өгдөг. Хөвчний арьс нь эмэгтэй түншүүдийн бэлгийн харьцааг сайжруулдаг; Энэ нь инвагинацийн үйл явцын улмаас (гялтганах үйлдэл гэж нэрлэдэг) шодой нь өөрийн бүрхүүлийн дотор хөдөлж, өөрийгөө тосолж, эмэгтэйн үтрээний шүүрлийг битүүмжилдэг; Энэ нь үтрээний үрэлт, цочрол, хуурайшилтыг бууруулдаг. Бэлэг эрхтнийг үтрээн дотор болон гадагшаа элэгдэлгүй гулсах нь түншүүдийн аль алинд нь гөлгөр, тав тухтай, тааламжтай бэлгийн хавьталд ороход тусалдаг. Хөвч хөндүүлсэн шодой нь үүрд дамжих чадваргүй байдаг.

87. Америкийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн Шинжлэх Ухааны Асуудлын Зөвлөл 1999 оны XNUMX-р сард нярайн хөвч хөндөх мэс заслыг “эмчилгээний бус” үйл ажиллагаа гэж ангилсан бодлогын тайлан гаргажээ.

88. 1997 онд Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи болон Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллежийн хамтарсан мэдэгдэлд нярайн хөвч хөндөх мэс заслыг сонгомол арга гэж ангилсан.

89. 1993 онд Куинсландын хуулийн шинэчлэлийн комиссоос эрэгтэй хүүхдийн хөвч хөндөх тухай судалгааны баримт бичигт “Квийнсландын Эрүүгийн хуулийн хүчирхийллийн заалтыг хатуу тайлбарлахдаа эрэгтэй нярайг тогтмол хөвч хөндөх нь гэмт хэргийн шинжтэй үйлдэл гэж үзэж болно” гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. хүүхэд дараа нь. Өнөөдөр Австралид шинэ төрсөн эрэгтэйчүүдэд гоо сайхны мэс засал хийлгэхийг Австралийн бүх улсын эмнэлгүүдэд хориглосон байна.

90. Дэлхийн аль ч эмнэлгийн холбоод нярайг эмчилгээний бус, ердийн хөвч хөндөх мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй. Эмнэлгийн холбоо 2012 онд "Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи нярай эрэгтэй хөвч хөндөх нь эрүүл мэндэд үзүүлэх ашиг тус нь эрсдэлээс давж байгааг тогтоосон боловч нярайн хөвч хөндөлтийг бүх нийтээр санал болгоход ашиг тус нь тийм ч их биш юм" гэж мэдэгдсэн нь эрүүл мэндийн нэгдэлд хамгийн ойр ирсэн явдал байв. 2013 оны 2012-р сард AAP мэдэгдэл гаргасны дараа Педиатри (Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академийн Албан ёсны сэтгүүл) сэтгүүлд нийтлэл хэвлэгдсэн бөгөөд энэ нь AAP-ын шинэ бодлого нь шинжлэх ухааны баримт биш, соёлын хэв маяг нөлөөлсөн болохыг тогтоожээ. Энэ нь AAP-ын санааг задлан шинжилж, 38 оны АН-ын бодлогын мэдэгдлийг сайтар задалсан. Судалгааны зохиогчид нь 20 улсын (Австри, Канад, Чех, Дани, Эстони, Финланд, Франц, Герман, Исланд, Латви, Польш, Норланд, Норланд, Литви, Норвеги, Литв) улсын 15 эмнэлгийн байгууллага (үүний 15 нь AAP-тай хамтран ажилладаг байгууллага) болон 17 их сургууль, эмнэлгийн төлөөлөл болсон XNUMX хүүхдийн эмч, урологич, халдвар судлаач, профессорууд байв. Швед, Нидерланд, Их Британи).

91. Австралийн хүүхдийн эмнэлгийн коллеж хөвч хөндөлтийг хүний ​​эрхийг зөрчсөн байж болзошгүй гэмтэл гэж үзээд шийдвэр гаргахын өмнө эцэг эхчүүдэд хөвч хөндөх талаар бүрэн, бүрэн мэдээлэл өгөхийг уриалав.

92. Австралийн Хатан хааны эмч нарын коллежийн Хүүхдийн өвчин, хүүхдийн эрүүл мэндийн хэлтэс эрүүл мэндийн шалтгаанаас бусад тохиолдолд шинэ төрсөн хөвгүүд болон бага насны хүүхдүүдэд хөвч хөндөх шаардлагагүй гэж үздэг.

93. “Австралазын хүүхдийн мэс заслын эмч нарын холбоо нь эрэгтэй нярай, нярай болон хүүхдүүдэд тогтмол хөвч хөндөх ёслолыг дэмждэггүй. Одоогийн байгаа нотлох баримтад тулгуурлан урьдчилгааг арилгах нь зохисгүй бөгөөд шаардлагагүй гэж үзэж байна." AAPS нь цаашлаад эрэгтэй нярайн хөвч хөндөлтийг "Хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг уламжлалт зан үйлийг цуцлах ёстой" гэж заасан байдаг.

94. 2010 онд Австралийн Хатан хааны эмч нарын коллеж “Одоо байгаа нотлох баримтуудыг судалсны дараа RACP хөвч хөндөлтөөр өөрчлөгддөг өвчлөлийн давтамж, хөвч хөндөлтийн үзүүлэх хамгаалалтын түвшин, хөвч хөндөлтийн хүндрэлийн түвшин зэрэг нь Австрали, Шинэ Зеландад нялх хүүхдэд ердийн хөвч хөндөх шаардлагагүй гэж үзэж байна.” гэжээ. Түүнчлэн RACP нь хөвчний арьс нь булчирхайг хамгаалдаг бөгөөд “Хөвч нь шодойн хамгийн мэдрэмтгий хэсгүүдийг агуулсан шодойн анхдагч мэдрэхүйн хэсэг юм. Харин хөвч хөндөх ёслолын бэлгийн мэдрэмжид үзүүлэх нөлөө нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд насанд хүрэгсдэд энэ процедурын дараа бэлгийн таашаал нэмэгдэж, буурч байгаа тухай мэдээллүүд байдаг бол нялх насандаа хөвч хөндүүлсэн хүмүүст давуу болон сул талуудын талаар бага ойлголттой байдаг."

95. 1996 оны Австралийн Хүүхдийн мэс заслын эмч нарын нийгэмлэгийн хөвч хөндөх зааварт “Бид үүсч болзошгүй хүндрэл, эрсдэлийг зөвтгөх тодорхой заалт байхгүй бол биеийн хэвийн хэсгийг авахыг дэмжихгүй. Ялангуяа эрэгтэй хүүхдүүд давуу болон сул талуудыг нь тооцож үзэх насанд хүрсэн байсан ч мэс засал хийхээс татгалзаж, урам зоригоо хадгалахыг сонгосон байж магадгүй гэсэн журамд хамрагдахыг бид эсэргүүцэж байна." Мөн AAPS удирдамждаа “Нярайн эрэгтэй хөвч хөндөх нь эмнэлгийн заалтгүй. Энэ нь хэвийн үйл ажиллагаатай, хамгаалалтын препусийг арилгахын тулд мэдээ алдуулалтгүйгээр гүйцэтгэдэг гэмтлийн процедур юм. Төрөхдөө булцуу нь доод булчирхайгаас салаагүй тул титмийн ховилын алслагдсан түрүү булчирхайг авахын өмнө түрүү булчирхайг хүргэхийн тулд хүчээр таслах ёстой." 1996 онд Австралийн Хүүхдийн мэс засалчдын холбоо Австралийн Хүүхдийн эмч нарын коллежид нярайн хөвч хөндөх нь эрүүл мэндийн шинж тэмдэггүй гэж мэдэгджээ. Энэ нь хэвийн үйл ажиллагаатай, хамгаалалтын препусийг арилгахын тулд мэдээ алдуулалтгүйгээр гүйцэтгэдэг гэмтлийн процедур юм.

96. 1996 онд Канадын Хүүхдийн Нийгэмлэгийн хөвч хөндөлтийн талаарх байр сууриа илэрхийлсэн мэдэгдэлд “Шинэ төрсөн хүүхдэд хөвч хөндөх мэс заслыг тогтмол хийж болохгүй” гэж дүгнэсэн. Хожим нь 2004 онд ХБНХ "Хөвч хөндөх ба эсрэг шинжлэх ухааны нотолгоог судалсны дараа ХБНХ шинэ төрсөн хөвгүүдэд тогтмол хөвч хөндөхийг зөвлөдөггүй" гэж мэдэгдсэн. Канадын бусад мужийн эрүүл мэндийн байгууллагууд нялх хүүхдэд хөвч хөндөх ёслолыг хориглодог, тухайлбал Манитобагийн эмч, мэс засалчдын коллеж 1997 онд хөвч хөндөх талаар бодлогын мэдэгдэл гаргасан бөгөөд "Нярайд хөвч хөндөх талаар тусгай эмнэлгийн заалтууд байдаг" гэж тэд мөн тусдаа мэдэгдэл гаргаж, "2002 онд хөвч хөндөх нь тийм ч ач тустай биш юм." нярай хүүхдүүд." Бритиш Колумбын Эмч, Мэс засалчдын Коллеж (CPSBC) 2004 оны XNUMX-р сард албан ёсны бодлогын мэдэгдэл гаргасан. Хүүхдэд эмчилгээний бус сонгомол, шаардлагагүй хөвч хөндөх мэс засал хийлгэхээс эмч нарыг хатуу анхааруулж байна. "Хэрэв шаардлагагүй сонгомол, эмчилгээний бус хөвч хөндөх мэс засал хийлгэсэн бол энэ мэдэгдлийг эмч нараас авах ёстой. Эцэг эх хоёулаа хүүхдэд эмчилгээний бус хөвч хөндөх мэс засал хийлгэхээс өмнө."

97. Их Британид эрүүл мэндийн байгууллагууд нярайн хөвч хөндөх ёслолыг эсэргүүцдэг: “Британийн хүүхдийн мэс засалчдын холбоо зарим шашин, соёлын бүлгүүдэд эрэгтэйчүүдийг хөвч хөндөх шаардлагатай гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч олонхи нь энэ үйлдлээс татгалзах нь зүйтэй гэж үзэж байна." Британийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг “Эмнэлгийн хор уршиг, ашиг тус нь тодорхой нотлогдоогүй ч уг процедурыг мэдлэггүй хийвэл хор хөнөөл учруулах эрсдэлтэй” гэж мэдэгджээ. Британийн Анагаах Ухааны Нийгэмлэг нь "БМА нь өөр, бага инвазив аргууд нь адилхан үр дүнтэй, боломжтой тохиолдолд шаардлагагүй инвазив процедурыг ашиглахыг эсэргүүцдэг" гэх мэт олон нэхэмжлэлийг гаргасан. Тиймээс, эмнэлгийн судалгаагаар бусад аргууд нь дор хаяж үр дүнтэй, инвазив багатай болохыг харуулсан эмчилгээний зорилгоор хөвч хөндөх нь ёс зүйгүй бөгөөд зохисгүй болно." БМА-аас эмч нарт ёс суртахуун, ёс зүй, хууль эрх зүйн үндэслэлээр эмчилгээний бус хөвч хөндөх мэс засал хийлгэхгүй байхыг хүртэл зөвшөөрчээ. Тэд үнэндээ хөвч хөндөх нь инвазив бөгөөд радикал арга юм гэж хэлдэг.

98. Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи “Энэ шийдвэрийн талаар гэр бүлүүдэд зөвлөгөө өгч буй эмч нар эцэг эхчүүдэд үзүүлж болох ашиг тус, эрсдэлийг тайлбарлаж, хөвч хөндөх нь сонгон үйл ажиллагаа гэдгийг ойлгоход нь туслах ёстой” гэж зөвлөж байна.

99. 2010 онд Голландын Хатан хааны анагаах ухааны нийгэмлэг (KNMG) эрэгтэй хүүхдүүдийн хөвч хөндөх талаар англи хэл дээр арван долоон хуудас байр сууриа илэрхийлжээ. Голландын Хатан хааны анагаах ухааны нийгэмлэг "KNMG болон бусад холбогдох эмнэлгийн/шинжлэх ухааны байгууллагуудын албан ёсны байр суурь бол насанд хүрээгүй эрэгтэйчүүдийг эмчилгээний бус хөвч хөндөх нь хүүхдийн бие даасан байдал, бие махбодийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байна гэж үздэг. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс үл хамааран хөвч хөндөх нь хүндрэл үүсгэдэг - цус алдалт, халдвар, шээсний сувгийн нарийсалт, үймээн самууны дайралт зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс KNMG урьдчилан сэргийлэх хатуу бодлого явуулахыг уриалж байна. KNMG эмч нарыг эмнэлгийн тусламж авахгүй байх, хүндрэл гарах аюулын талаар бодож байгаа эцэг эхчүүдэд идэвхтэй, тууштай мэдэгдэхийг уриалж байна. Эмнэлгийн ашиг тустай тул хөвч хөндөх ёслолыг ийм эрсдэлтэй нас хүртэл хойшлуулах нь зүйтэй бөгөөд хүү өөрөө хөндлөнгийн оролцооны талаар шийдвэр гаргах эсвэл боломжтой аль нэг хувилбарыг сонгох боломжтой."

100. 2003 онд Финландын Хүүхдийн Хамгааллын Төв Холбооноос хөвч хөндөх тухай мэдэгдэл гаргаж, “Хүүхдийн хамгааллын төв холбоо нь хөвгүүдийн хувийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн хөвгүүдийн хөвч хөндөх ёслолыг эрүүл мэндийн шалтгаанаар өвчнийг эмчлэхээс бусад тохиолдолд хүлээн зөвшөөрөхгүй гэж үздэг. Нийгмийн арга хэмжээний үндэс нь насанд хүрээгүй хүний ​​бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг болзолгүйгээр хүндэтгэх явдал байх ёстой.”

101. 2008 онд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтнийг зэрэмдэглэхийг арилгах тухай тогтоолыг (WHA61.16) баталж, “Энэ нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл, хэвийн бэлэг эрхтний эд эсийг авч, гэмтээж, охид, эмэгтэйчүүдийн бие махбодийн байгалийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг... ГЭМХ нь олон улсын хэмжээнд охидын хүний ​​эрхийг зөрчиж, хүний ​​эрхийг зөрчих явдал гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь хүйс хоорондын гүн гүнзгий тэгш бус байдлыг тусгаж, эмэгтэйчүүдийг ялгаварлан гадуурхах туйлын хэлбэр юм. Энэ нь бараг үргэлж насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд хийгддэг бөгөөд хүүхдийн эрхийг зөрчиж байна. Мөн хүний ​​эрүүл мэнд, аюулгүй байдал, бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг хангах, эрүү шүүлт, хэрцгий, хүнлэг бус, нэр төрийг гутаан доромжилж харьцахаас ангид байх эрх, үйл ажиллагаа нь нас барсан тохиолдолд амьд явах эрхийг зөрчиж байна” гэв. Гэсэн хэдий ч ДЭМБ эмэгтэй хөвч хөндөлтийг цуцлахыг зорьж буй бүс нутагт эрэгтэй хөвч хөндөхийг дэмждэг. ДЭМБ-аас эмэгтэй хүний ​​хөвч хөндөлтийг цуцлах тухай дурдсан бүх зүйл эрэгтэйчүүдэд хамаатай: энэ нь эрэгтэй хүний ​​эрүүл, хэвийн бэлэг эрхтний эд эсийг авч, гэмтээж, хөвгүүд болон эрэгтэйчүүдийн бие махбодийн байгалийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг... хөвч хөндөх нь эрэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн хүний ​​эрхийг зөрчиж байна гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь хүйс хоорондын гүн гүнзгий тэгш бус байдлыг тусгаж, эрчүүдийг ялгаварлан гадуурхах туйлын хэлбэр юм. Энэ нь бараг үргэлж насанд хүрээгүй хүүхдүүдэд хийгддэг бөгөөд хүүхдийн эрхийг зөрчиж байна. Мөн энэ зан үйл нь хүний ​​эрүүл мэнд, аюулгүй байдал, бие бялдрын бүрэн бүтэн байдлыг хангах, эрүүдэн шүүх, хэрцгий, хүнлэг бус, нэр төрийг гутаан доромжилж харьцахаас ангид байх эрх, үйл ажиллагаа нь нас барсан тохиолдолд амьд явах эрхийг зөрчиж байна.